ICS_13. 020 C 51 中华人民共和国国家标准 GB/T 17221-1998 环境镐污染健康危害区判定标准 Discriminant standard for health hazard area caused by environmental cadmium pollution 1998-01-21发布 1998-10-01实施 国家技术监督局 发布 中华人民共和国卫生部 GB/T 17221—1998 前 言 本标准从环境医学观点规定了环境镉污染所致健康危害区的判定原则、观察对象、健康危害指标及 其联合反应率的判定值。 本标准从1998年10月1日起实施。 本标准的附录A、附录B、附录C、附录D都是标准的附录。 本标准由中华人民共和国卫生部提出。 本标准由中国预防医学科学院环境卫生与卫生工程研究所负责起草，中国预防医学科学院环境卫 生监测所、辽宁省卫生防疫站、中国医科大学、浙江省医学科学院参加起草。 本标准主要起草人：蔡诗文、岳麟、袁一傲、徐兆发、孔庆瑚， 本标准由卫生部委托中国预防医学科学院环境卫生监测所负责解释。 中华人民共和国国家标准 环境镉污染健康危害区判定标准 GB/T 17221—1998 Discriminant standardforhealthhazard area caused by environmental cadmium pollution 1范围 本标准规定了环境镉污染健康危害区的判定原则、观察对象、健康危害指标及其联合反应率的判定 值。 本标准适用于环境受到含工业废弃物污染并以食物链为主要接触途径而可能导致镉对当地一定 数量的定居人群产生靶器官肾脏慢性损害的污染危害区。 2引用标准 下列标准所包含的条文，通过在本标准中引用而构成为本标准的条文。本标准出版时，所示版本均 为有效。所有标准都会被修订，使用本标准的各方应探讨使用下列标准最新版本的可能性。 GB5084—92农田灌溉水质标准 GB5749—85 5生活饮用水卫生标准 GB7803--87职业性镉中毒诊断标准及处理原则 GB15201—94食品中镉限量卫生标准 3 定义 本标准采用下列定义。 3.1判定标准discriminant standard 从环境医学观点判定环境某污染因子是否已构成当地定居人群某种健康危害的准则。 3.2联合反应率coprevalencerate 指数项健康危害指标均达到判定值而且同时出现在同一受检者的例数与受检总人数之百分比。 4判定原则 根据镉污染区现场的环境医学调查资料，以当地接触镉的定居人群镉负荷量增加为先决条件，排除 职业性镉接触，结合靶器官肾脏重吸收功能和肾小管细胞损害的健康危害指标及其达到判定值的联合 反应率水平，作出该污染区镉是否已构成当地人群慢性镉危害早期的判定， 5观察对象 5.1地区 蔬菜等食品含镉量或单项或多项超过GB5749、GB5084、GB15201所规定的含限量的地区。 5.2人群 国家技术监督局1998-01-21批准 1998-10-01实施 1 GB/T 17221—1998 5.2.1接触状态：有一个长期接触的过程，时间的长短视环境镉污染的轻重程度和单位时间内的接触 量而定。生活在环境镉污染区内的观察人群必须是长期居住在污染区并食用当地自产的粮食、蔬菜等主 要食品的非流动居民。 5.2.2接触量：当地居民平均每日镉摄人量达到300μg。 镉摄入量的计算，通过空气、饮用水和主、副食含镉量的测定以及主、副食消费量的调查取得。必须 按吸人空气15m*/d、饮水2L/d、主食和副食不同品种的各自实际消费量比例计算其加权摄人量。摄 人量的膳食调查抽样应不少于50户，必须采用称重法。 5.2.3人群抽样：年龄25～54岁的长期定居居民，划分为25～34、35～44、45～54岁三个年龄组，每组 随机抽样人数相等，男女性别各半作为观察人群。为减少抽样误差，每年龄-性别组抽样不少于70名。抽 样总人数不少于420名。 6判定标准 判定标准见表1。 表1健康危害指标及其联合反应率的判定值 健康危害指标判定值 联合反应率 尿镉 判定值 尿β2微球蛋白 尿NAG酶I μg/g 肌酐 μg/g 肌酐 U/g肌酐 % 15 1 000 17 10 注 1尿的测定方法见附录A。 2尿β2微球蛋白的测定方法见附录B。 3尿NAG酶的测定方法见附录C。 4尿肌酐的测定方法见附录D。 1）NAG酶:N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶 6.1个体健康危害 三项健康危害指标同时达到判定值的受检者，应确认为镉污染所致慢性早期健康危害的个体，并列 为追踪观察对象。 6.2群体健康危害 三项健康危害指标同时达到判定值的一群受检者例数占受检总人数的联合反应率达到判定值的， 应确认该污染区镉已构成对当地定居人群的慢性早期健康危害。 SAC 2 GB/T 17221—1998 附录A （标准的附录） 尿镉的原子吸收分光光度测定法 A1原理 同GB7803一87中附录A“尿镉的火焰原子吸收分光光度测定法”和附录B"尿的无焰原子吸收 分光光度测定法”。 A2仪器 同GB7803—87附录A中A2和附录B中B2。 A3试剂 同GB7803--87附录A中A3和附录B中B3。 A4操作步骤 同GB780387附录A中A4和附录B中B4。 A5标准曲线的绘制 同GB7803—87附录A中A5和附录B中B5。 A6尿样采集与保存 尿液直接收集于广口瓶中。可采集第一天晚间至第二天早晨的12h尿样，亦可采集晨尿。样品如不 能及时进行分析应低温保存。 A7分析质量保证 A7.1分析用材料前处理：分析前所有用具及器皿（包括采集尿样器皿)均用1：1硝酸溶液(HNO,)浸 泡，用去离子水清洗干净。 A7.2分析中的质量控制：在分析每批样品时，同时分析控制样或质控盲样，根据质控样的分析结果来 判断被分析样的分析结果的可靠程度。 A8结果表示 测定的结果，尿镉含量为g/L。为避免排尿容积的影响，更确切地反应实际排出水平，应将含量的 计量单位改尿容积为尿肌酐，结果表示为ug/g肌酐。 附录B （标准的附录） 尿β2微球蛋白的放射免疫测定法 B1原理 β微球蛋白抗体能特异地与检样中的β2微球蛋白结合，如同时加人125I标记的β2微球蛋白，则竞争 3 GB/T 17221-1998 与抗体结合，通过检查结合的放射量与游离的放射量之比，可以求出样品中β2微球蛋白的含量。 B2仪器 125I放免测定仪。 B3测定盒的组份 B3.1β2-MG标准：0,10,20,50,100,200,500ng/mL。 B3.2β2-MG抗体。 B3.3125I-β2-MG。 B3.4高浓度缓冲液。 B3.5PEG溶液。 试剂的配制按每个批号的说明书中所规定的加人量稀释成工作液。 B4尿样采集和保存 6.0～7.5。4℃保存不超过一周，一20℃保存不超过一个月。 B5测定步骤 B5.1 尿样稀释：取尿液200μL，加稀释的缓冲液0.8mL。 B5.2 加样：于5mL平底塑料试管中按表B1顺序加样。 表B1 各测定管加样顺序 单位：μL 测定管 标准品 样品 1251-β2-MG 抗体 PEG 混匀， 标记物") 100 37℃ 标准 100 100 200 温育 200 样品 3h 100 100 200 200 1）供了解标记物现有的放射量， 加完PEG后，充分摇匀，离心（3500r/min）20min，吸去上清液，计数沉淀物的放射量。 B5.3样品放射量的计数：于1251放免测量仪“双管两次均数”、“30s”档处计数沉淀物的放射量（每分钟 次数），同时测量仪器本底读数，按式（B1)求出各管的结合百分数： [B/B(%)]- (B1) 式中：B/B. 结合百分数，%； F-仪器本底读数值； S—沉淀物的放射量计数值； S..-标准系列中Ong/mL的放射量计数值； B—S-F; B.---S.-F。 B6 计算 以标准系列0，10,20,50，100，200，500ng/mL各点的放射量计数值为对数横坐标，以各标准点结合 百分数【B/B。（%)】为纵坐标绘制标准曲线。从标准曲线找出样品结合百分数相应的β2微球蛋白浓度， 乘以样品之稀释倍数即可换算成ug/L。为避免排尿容积的影响，更确切地反映实际排出水平，应将含量 4 SAC GB/T 17221--1998 的计量单位改尿容积为尿肌酐，结果表示为ug/g肌酐。 附录C （标准的附录） 尿N-乙酰-β-D-氨基 葡萄糖苷酶的分光光度测定法 C1原理 以对硝基酚-N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖(PNP-NAG)作为酶的基质，反应产生对硝基酚，进行比色测 定。 C2仪器 C2.1紫外分光光度计或721型分光光度计。 C2.2恒温水浴锅。 C3 试剂 5Z0 C3.1柠檬酸缓冲液（0.05mol/L，pH4.6）：称取柠檬酸（C.HgO，·HzO)5.4g，柠檬酸三钠（NasC.HO， 2H20)10g，用蒸馏水溶解后稀释到1000mL。 C3.2PNP-NAG基质液（0.01mol/L）：称取PNP-NAG342.3mg，用pH4.6柠檬酸缓冲液溶解，稀释至 100mL，放人棕色试剂瓶中，4℃保存不超过一周。配制过程中不可加热，可用磁力搅拌器促溶。 加入0.2mol/L氢氧化钠溶液170mL，用蒸馏水稀释至1000mL。 C3.4对硝基酚标准溶液（3.0mmol/L）：精确称取对硝基酚（A.R.）41.7mg，用蒸馏水溶解后，定容至 100ml，混匀，4℃保存备用。 C4尿样采集与保存 采集一次性中段尿于广口瓶中，4℃保存不超过24h，一20